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一人染病禍及千人!麻疹防不勝防 成年的你反而最危險
過去麻疹被視為是孩童時期不可倖免的疾病,在1950年代末期及1960年代初期,全球每年死於麻疹的兒童人數幾乎是小兒麻痺的2倍。在麻疹疫苗未問世之前,出麻疹幾乎是所有人的童年記憶,我國自1978年起陸續將麻疹相關疫苗納入常規接種,大多數新生代自疫苗得到免疫力,不再得過麻疹,甚至連聽都沒有聽過。
傳染力第一名 台日拉警報
最近國內麻疹風暴愈演愈烈,群聚案例不斷出現,甚至讓台日兩地都繃緊神經。麻疹為何這樣麻煩?原因是麻疹傳染力極強,容易引發群聚感染,一有群聚感染,疫情就有可能延燒。根據估算,只要一人感染麻疹,就可能傳染給十二到十八人,麻疹可說是目前法定傳染病中,傳染力排行第一名。
防疫補破網 緊盯近3千人
從台灣虎航開始的群聚感染,目前已有12起確診案例,不只同班機、同公司員工被傳染,連與在相同或鄰近備勤室工作的長榮、馬航空服員都被掃到,12名病例中,有9名空地勤人員,衛生單位掌握的個案接觸者已接近三千人。
而國內患者感染麻疹後赴日旅遊,竟造成沖繩四年來首度出現麻疹疫情,至今有63人被感染,其中包含2名0歲嬰兒、1名1歲幼童,沖繩縣府將成立危機管理小組因應。最近也傳出住名古屋的十多歲少年確診麻疹,他曾至沖繩旅行,並在埼玉縣停留,延判極可能也在沖繩被感染,日本厚生榮動省已通知各縣市留意麻疹疫情。
SARS、H1N1 傳染力算小咖
疾管署指出,國內法定傳染病逾80種,麻疹為第二類法定傳染病,但卻是傳染力最兇猛的,在毫無免疫力的群體中只要1人感染,平均會傳染給12到18人,是SARS病毒的6倍以上,傳染力不容小覷的傳染病還有百日咳、白喉、天花,令人畏懼的H1N1流感病毒排名在這些傳染病後面。
麻疹「威力」有多驚人?依「基礎傳播數(RO)」,排行前10名傳染力最強傳染病,第一名就是麻疹,接下來依序是百日咳,可傳染給12至17人、白喉為6至7人、天花、小兒麻痺和德國麻疹為5至7人、腮腺炎為4至7人、愛滋病以及SARS為2至5人,H1N1流感病毒為1.4至3人。
密室「獨活」2小時 麻疹毒性驚人
疾管署防疫醫師鄭皓元說,麻疹病毒會透過空氣及飛沫接觸傳染,病毒特性就是存活力非常強,能在密閉空間中存活2小時,即使患者已離開,仍可讓進入空間中的人被感染。具空氣傳播途徑這一點,就遠勝其他傳染病,肺結核及過往SARS疫情在嚴重時,也曾被懷疑可能透過空氣傳播,但傳染力皆不比麻疹強。
鄭皓元解釋,基礎傳播率數(RO)能顯示傳染病兇猛程度,若此數值小於1,代表疾病不容易傳染,疫情會自動慢慢消失;但若大於1,就可用來計算防疫應讓多少人接種疫苗,進行群體免疫的防範措施。
疫苗涵蓋率提高 在台一度絕跡
麻疹疫苗由美國醫師湯瑪斯皮布爾斯(Thomas Chalmers Peebles,1921~2010)於1963年研發,因為麻疹疫苗的問世,讓兒童免於被感染的命運。台灣疫苗接種率高,麻疹好一陣子在國內銷聲匿跡,幾乎沒有本土麻疹病例,但近年大陸、越南、菲律賓等常有麻疹疫情,歐美先進國家疫情亦時有所聞,使麻疹病毒藉由頻繁國際交流進入國內機會提高。
若接種疫苗預防麻疹,要達到群體免疫,疫苗接種涵蓋率需達95%以上,當前台灣麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合(MMR)疫苗為常規疫苗,疾管署統計,2014年至2016年,第一劑接種率為98%以上、第二劑也達97%以上。
感染麻疹後,較危險的群體為嬰幼兒,建議嬰兒出生滿12個月後,家長可帶孩子接種MMR疫苗,若必須前往麻疹流行地區,未滿1歲但出生已超過6個月的嬰兒,可先自費施打一劑疫苗。
20歲至40歲 抗體有減弱之虞
疾管署指出,目前40歲以上者應在幼時已感染過麻疹,具免疫力,廿歲以下則因幼時接種疫苗,保護力猶存;廿到四十歲不確定是否曾感染過麻疹的中壯年人,或幼年曾接種疫苗,卻擔心抗體隨年齡增長而減少的青年族群,可考慮補接一劑MMR疫苗,建議赴麻疹流行區前,可至旅遊醫學門診諮詢。
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台北市1名造景公司女會計王雪蘋,疑覬覦乾姊姊老闆王麗文的家產,夥同交情深厚的高中同學劉忠心,合夥將女老闆騙到劉男在桃園開設的修車烤漆廠,沒想到三人一言不合,在口角後劉男憤而拿起鐵鎯頭朝王麗文後腦猛砸,直到女老闆倒地才停手,最後以強酸溶屍,趁颱風暴雨時棄置於排水圳溝滅跡。
時任刑事局偵六隊三組組長的顏旺盛說,當年劉男落網後竟表示,如果警方再晚一步抓人,自己也準備自殺了。劉男說,一開始真的不想殺人的,只是受不了死者的言語剌激,但一時控制不住失手打死人。而半個多月來的躲藏,也讓他身心俱疲,尤其返台後,就突然有個想法,計畫親手了結自己生命,還準備了與死者一樣的死法,自行溶屍滅跡。
▲劉男看到員警的第一句話竟是「我等你們很久了」。(圖:翻攝畫面)
顏旺盛表示,案發當時,劉男擊昏女老闆倒地後,竟又動手將她勒斃,隨後與女會計王雪蘋兩人,清洗現場地面大片血漬,再趁屍體未僵硬,以頭部朝下方式,倒放進一只藍色大塑膠桶內,再倒入約10公升純度99%,而且未經稀釋的硫酸後封蓋企圖溶屍。
▲員警在棄屍的圳溝中打撈了4天,只找到溶屍用的水桶與殘留的牛仔褲頭。(圖:壹週刊)
王雪蘋還故布疑陣,自行向警方報案協尋失蹤的老闆娘乾姊,企圖掩飾行蹤。而劉男封蓋後將水桶搬至廠房附近溪流邊靜置,他還擔心溶解太慢,會不時到場搖動水桶,以增加溶解速度,直到3天後與王雪蘋,趁颱風天下著大雨,重回現場將溶屍桶,一起推入大圳中藉水流漂走,企圖滅跡。
顏旺盛說,為了增加水桶滾動速度,劉男事前還在水桶開口處纏上鐵絲,再在一端綑綁了4、5塊磚頭,就是要讓水桶處於難以平衡的狀態,尤其是在大水沖刷下能快速滾動,桶內溶解後的屍駭也能隨著滾動,完全四散漂流,毫無蹤跡可循。顏旺盛說,雖然案情在抽絲剝繭下已大致明朗,但截至目前為止,死者的屍骨仍無法尋獲。
▲劉男的自殺計畫,就是要和死者的死法一樣。(繪圖:壹週刊)
也許是心魔纏身,劉男向警方表示,他的自殺計畫就是要死的和王女一樣,先在自己的修車廠外樹上上吊,但死前會準備個裝滿強酸的大水桶放在樹下,上吊時將繩子拉到廠內倉庫綁好,繩端點上酒精燈,等自己上吊輕生,酒精燈燒斷繩子,身體就會直接掉落水桶內,達到被勒斃、溶屍的效果。 聽完劉男這樣的計畫,也讓承辦員警深深覺得詭異極了。(撰文:謝東明)
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本文出自: https://tw.news.yahoo.com/%E3%80%90%E6%BA%B6%E5%B1%8D%E5%A5%87%E6%A1%88%E3%80%91%E5%85%87%E6%89%8B%E
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